代懷馬來西亞:弓形蟲會影響懷孕嗎？怎麼預防弓形蟲

弓形蟲會影響懷孕嗎？怎麼預防弓形蟲

女性備孕的時候應該或多或少都應該聽説過“弓形蟲”，在準備或者已經懷孕了之後，家中的老人們可能會勸備孕的家庭，把家中的小貓或者小狗等小動物送到外面去讓朋友們幫忙樣一段時間，害怕孕婦感染上弓形蟲影響到肚子裏的寶寶。那弓形蟲是什麼呢？我們備孕的時候應該怎麼預防感染弓形蟲呢？

什麼是弓形蟲

弓形蟲（Toxoplasma Gondii）是細胞內寄生蟲。寄生於細胞內，隨血液流動，到達全身各部位，破壞大腦、心臟、眼底，致使人的免疫力下降，患各種疾病。它是專性細胞內寄生蟲，球蟲亞綱，真球蟲目，等孢子球蟲科、弓形體屬。生活週期需要兩個宿主，中間宿主包括爬蟲類、魚類、昆蟲類、鳥類、哺乳類等動物和人，終宿主則有貓和貓科動物。孕婦在懷孕期間發生原發性感染（即第一次或初次的感染），有可能通過胎盤傳染給胎兒，造成胎兒畸形、死胎和先天智力障礙的可能性有40%。

孕婦感染弓形蟲會有什麼影響

在妊娠早中期發生感染，可引起流產、死胎或畸形（如顱內鈣化、小頭畸形、腦積水）、胎兒宮內發育遲緩;妊娠晚期感染，胎兒發育可以正常，但可有早產，或出生數月或數年後才逐漸出現症狀，如視網膜脈絡膜炎、視力障礙、癲癇、精神發育障礙。先天性弓形蟲病存活者多留有後遺症，如智力障礙、視力障礙、癲癇、精神發育障礙。

弓形蟲是如何傳播的

任何動物吃到弓形蟲的包囊、亂囊或者活體，都可能被感染患上弓形蟲，在貓科動物的糞便裏面常常帶亂囊，可能污染蔬菜、水果等等。貓貓的身上和口腔裏面也經常有弓形蟲的包囊和活體，直接接觸的話容易被感染。

狗狗是弓形蟲的中間宿主，也可能會傳染弓形蟲，但它的排泄並無傳染性，因此單純地和夠接觸是沒有問題的。其他家禽及家畜體內也有時會帶有弓形蟲的包囊和活體，所以食用肉、蛋和奶也可能感染，魚肉的身體中也有時會有弓形蟲的包囊或者活體。

魚是傳染源的一種，還有一些吸血的昆蟲，也可能對我們造成感染，甚至人和人之間也可以相互傳染。孕媽媽會通過胎盤將弓形蟲傳染給胎寶寶，患有弓形蟲病的孕媽媽，孕期若是有血播期，胎兒就會被感染，所有的胎兒有80%是隱伏性慢性弓形蟲病的患者，會攜帶一生;還有一些是多病型的體質，事實上是多病型弓形蟲病症患者;很少的一部分會有死胎、畸形或者弱智的不良結局。

到了哺乳期，因為寶寶已經是帶病免疫患者，儘管母乳中有弓形蟲，嬰兒並不大礙，每喂一次奶，就接種一次活疫苗，寶寶可以正常發育，但是症狀不一。

患有弓形蟲病症的婦女，經期活動的最強烈，排出的經血中經常會含有大量的弓形蟲包囊，千萬不能忽視。

另外，患有弓形蟲病的尿液、唾液、眼淚、鼻涕或者男性的精液中有時候也會攜帶弓形蟲包囊。

如何預防和檢查弓形蟲感染?

加強對家畜、家禽和可疑動物的監測和隔離;加強飲食衞生管理，強化肉類食品衞生檢疫制度;教育羣眾不吃生或半生的肉、蛋、乳製品;孕婦不養貓，不接觸貓、貓糞和生肉，不要讓貓舔手、臉及食具等，要定期做弓形蟲常規檢查，以減少先天性弓形蟲病的發生。

對急性期患者應及時藥物治療，但至今尚無十分理想的藥物。乙胺嘧啶、磺胺類如複方新諾明，對增殖期弓形蟲有抑制作用，這兩類藥物聯合應用可提高療效。

孕婦初次感染一旦確診，應立即服用螺旋黴素;若胎兒弓形蟲病確診，則立即改為乙胺嘧啶、磺胺嘧啶與螺旋黴素交替應用。螺旋黴素安全、毒副作用小，口服吸收好，組織中濃度高，排泄緩慢，有望被廣泛應用於各類弓形蟲病的治療。

弓形蟲病的防治極為重要，但尚未找到理想的方法。因此，研製廉價、安全、有效的弓形蟲疫苗無疑是一個最好的防治措施。但尚未見到此類疫苗應用於人體的報道